Depuis 15 ans, avec une intensitĂ© plus ou moins forte, mais sans relĂąche, nous avons construit lâHADAN :
⹠Efforts constants pour améliorer la Qualité et la Sécurité des soins auprÚs des patients,
⹠Démarches réguliÚres pour informer et obtenir la confiance des prescripteurs,
âą Incitations permanentes pour que chacun puisse sâĂ©panouir dans son mĂ©tier.
Lâhistoire est loin dâĂȘtre terminĂ©e, car le prĂ©sent fĂ©condĂ© par le passĂ© engendre lâavenir. Oui, il nous a fallu de la modestie pour surmonter les difficultĂ©s, les anicroches et les erreurs. Oui, nous pouvons ĂȘtre fiers du travail accompli et nous pouvons continuer Ă inventer et rendre possible lâavenir, fidĂšles Ă nos valeurs.
A travers une «ribambelle» dâĂ©vĂ©nements survenus depuis sa crĂ©ation, lâHADAN montre une trajectoire qui a du sens. Chacun y a sa place et ses mĂ©rites. Il vous appartient de diffuser ce document autour de vous en famille et dans le milieu professionnel.
Professeur François GUILLEMIN
2 Ăšme PrĂ©sident de lâHADAN
Cette Ă©dition est Ă lâinitiative du Professeur François GUILLEMIN qui nous a quittĂ© bien trop rapidement le 24 DĂ©cembre dernier. La culture et les valeurs quâil a insufflĂ©es Ă lâHADAN resteront le fil rouge de nos futurs projets.
Association Ă but non lucratif, conforme aux dispositions de la loi 1901, lâHADAN sâest alors fixĂ© pour mission de proposer une alternative Ă lâHospitalisation traditionnelle en Ă©tablissement hospitalier. Sur prescription mĂ©dicale, elle permet dâassurer au domicile du malade des soins complexes avec accord du mĂ©decin traitant et du patient bien sĂ»r, en collaboration, selon les cas, avec le mĂ©decin hospitalier et tous les professionnels paramĂ©dicaux nĂ©cessaires Ă la prise en charge du patient. Cette prise en charge en soin garantit la sĂ©curitĂ© et la qualitĂ© de lâhĂŽpital.
AprĂšs plusieurs mois de dĂ©bats et de concertations, il a Ă©tĂ© créé en 2004 une association intitulĂ©e Hospitalisation A Domicile de lâAgglomĂ©ration NancĂ©ienne (HADAN). Les objectifs de soins dĂ©livrĂ©s au patient, Ă son domicile, Ă©taient ceux prĂ©conisĂ©s par le MinistĂšre de la SantĂ© et rappelĂ©s rĂ©guliĂšrement par la FNEHAD (FĂ©dĂ©ration Nationale des Etablissements dâHospitalisation A Domicile). FĂ©dĂ©ration créée en 1973 et prĂ©sidĂ©e par le Docteur Pierre-Jean COUSTEIX jusquâen 2006.
LâHADAN sâest donc constituĂ©e en Ă©tablissement sanitaire par la volontĂ© de trois membres fondateurs :
A cette Ă©poque, une capacitĂ© initiale de 50 places a Ă©tĂ© attribuĂ©e Ă lâHADAN par lâARH en Mai 2004 et câest en Juillet 2005 que nous avons Ă©tĂ© autorisĂ©s Ă gĂ©rer une activitĂ© de mĂ©decine en hospitalisation Ă domicile.
Le siĂšge de lâAssociation Ă©tant situĂ© Ă VandĆuvre (54500) au 17 rue du Bois de la Champelle. Cette activitĂ© de mĂ©decine nâa Ă©tĂ© possible quâavec la participation engagĂ©e des mĂ©decins traitants qui en coopĂ©ration avec lâĂ©quipe soignante de lâHADAN assuraient le suivi des patients soignĂ©s Ă domicile. Un projet thĂ©rapeutique commun Ă©tait Ă©tabli pour chaque patient.
En fĂ©vrier 2006, une inauguration officielle de lâHADAN a lieu Ă la FacultĂ© de MĂ©decine de Nancy en prĂ©sence du Docteur P. J. COUSTEIX, PrĂ©sident de la FNEHAD, du Maire de Nancy AndrĂ© ROSSINOT PrĂ©sident du CA du CHRU, des directeurs des Ă©tablissements fondateurs. Cette inauguration a pour but de faire connaitre lâHADAN Ă tous les mĂ©decins hospitaliers et Ă tous les mĂ©decins gĂ©nĂ©ralistes libĂ©raux de lâag- glomĂ©ration, invitĂ©s Ă cette manifestation.
LâactivitĂ© de soins, modeste au dĂ©but, se dĂ©veloppe progressivement autour dâune petite Ă©quipe composĂ©e dâun mĂ©decin coordonnateur et dâune infirmiĂšre coordinatrice, sây consacrant avec Ă©nergie. Le service rendu aux patients est dĂ©sormais parfaitement reconnu par les mĂ©decins hospitaliers, les mĂ©decins libĂ©raux et les patients eux-mĂȘmes. La qualitĂ© des soins dĂ©livrĂ©s au domicile par lâĂ©quipe soignante de lâHADAN est particuliĂšrement apprĂ©ciĂ©e. Lâexpertise technique, lâempathie, le dĂ©vouement, le suivi continu sont reconnus par le patient et son entourage. La permanence des soins 24h/24 7j/7 apporte une confiance essentielle aux malades et aux familles.
PrĂ©sident de cette belle structure de 2004 Ă 2013, je passais le « flambeau » Ă mon collĂšgue et ami le Professeur François GUILLEMIN, prĂ©sident depuis cette date. Le dĂ©cĂšs prĂ©maturĂ© de cet homme dâexception en dĂ©cembre 2020, nous laisse orphelin de lâhomme mais pas des valeurs, de la culture et du professionnalisme quâil a inculquĂ© Ă tous. La confiance de nos prescripteurs et patients tĂ©moigne aujourdâhui de lâinvestissement de chacun, cette confiance est confirmĂ©e par lâaccroissement de notre activitĂ© (A ce jour, lâHADAN compte 130 salariĂ©s
et soigne 250 patients par jour, rappelons quâen 2015 nous Ă©tions 22 collaborateurs pour 70 patients par jour), nous y reviendrons plus tard.
En 2010, lors de la cĂ©lĂ©bration du 5e anniversaire de lâHADAN, une rĂ©union organisĂ©e Ă lâHĂŽtel de ville de Nancy, en prĂ©sence du Docteur Elisabeth HUBERT, nouvelle PrĂ©sidente de la FNEHAD, permet de faire connaitre aux mĂ©decins gĂ©nĂ©ralistes et mĂ©decins hospitaliers lâaccroissement de lâactivitĂ© de lâHADAN : il a triplĂ© !
En 2011, Ă la demande de la FNEHAD, lâHADAN participe Ă lâorganisation du congrĂšs national annuel et lâAG de la FNEHAD. Ce rassemblement national accueille les reprĂ©sentants de toutes les HAD de France, territoire mĂ©tropolitain et outre-mer. Le Palais des CongrĂšs, les salons de lâHĂŽtel de ville reçoivent les congressistes. LâHADAN est reconnue comme une structure dynamique en plein dĂ©veloppement.
LâHADAN participe aux travaux de la FNEHAD.
Nos nombreux recrutements dâaides-soignantes, dâinfirmiĂšres, de kinĂ©sithĂ©rapeutes et ergothĂ©rapeutes, dâassistante sociale, de psychologues, dâagents administratifs dĂ©terminent un besoin de formation important. La FNEHAD nous accompagne pleinement dans ce plan de formation grĂące Ă son expertise HAD.
LâHADAN est membre du conseil dâadministration de la FNEHAD et dĂ©lĂ©guĂ© RĂ©gional adjoint.
Par ailleurs, de nombreux professionnels de lâHADAN participent Ă©galement aux expĂ©rimentations, ainsi quâaux commissions mĂ©decins coordonnateurs (PrĂ©sidence HADAN) et commissions Psychologues.
La certification est une Ă©tape clĂ© dans la vie de lâHADAN, la 1Ăšre a Ă©tĂ© une aventure vers lâinconnu, la 2nde un plaisir de reconnaissance du travail de chacun, la 3Ăšme sera une Ă©vidence pour tous !
En 2007 lâHADAN sâest officiellement engagĂ©e dans une dĂ©marche dâamĂ©lioration continue. Un an aprĂšs, câest une demande de certification auprĂšs de la Haute AutoritĂ© de SantĂ© que lâHADAN a faite. Ainsi, en tant quâĂ©tablissement de santĂ©, il nous fallait rĂ©pondre aux exigences dâun manuel de certification rĂ©parties en prĂšs de 70 critĂšres dâĂ©valuation, 13 pratiques Ă©ligibles prioritaires, et des centaines dâindicateurs !
Câest donc avec joie que lâĂ©quipe de lâHADAN a Ă©tĂ© prĂ©parĂ©e Ă la visite dâĂ©valuation de la HAS. Son livre de chevet, le manuel v.2007 ! AprĂšs prise de connaissance et traduction, lâĂ©quipe a travaillĂ© sur lâauto-Ă©valuation : 1er outil Ă transmettre Ă la HAS avant visite. Un beau travail dâanalyse de nos pratiques : de longs Ă©changes productifs ont menĂ© Ă la dĂ©finition et au dĂ©ploiement dâun plan dâactions global dâamĂ©liorations.
MotivĂ©s par ces changements, nous Ă©tions prĂȘts pour la visite des experts visiteursâŠavant dâapprendre que la HAS, en constante Ă©volution Ă©galement avait mis Ă jour son rĂ©fĂ©rentiel et que nous serions Ă©valuĂ©s sur la version v.2010âŠ!! Vivre sa 1ere certification, un vrai challenge !
Ainsi, aprĂšs une belle prĂ©paration en Ă©quipe de plusieurs mois, et un peu dâangoisses pour
ce nouvel exercice, voilĂ le jour de lâarrivĂ©e des experts-visiteurs, le 4 octobre 2011 ! 4 jours dâĂ©valuation, dâaudits et dâinterviews. 4 jours avec parfois des incomprĂ©hensions de la part des experts visiteurs, de sĂ©rieuses argumentations, quelques larmes et au final, un verdict qui tombe : lâHADAN est certifiĂ©e sans rĂ©serve, ce qui est rare, avec une seule recommandation ! Belle rĂ©ussite, lâHADAN a Ă©tĂ© lâune des 1eres HAD certifiĂ©e v.2010 !
Alors sâen sont suivies : des amĂ©liorations afin de se conformer encore davantage aux critĂšres de la Haute AutoritĂ© de SantĂ©, une réévaluation par la HAS de notre plan dâactions et câest
ainsi quâen fĂ©vrier 2013, nous sommes certifiĂ©s sans plus aucune recommandation. Quelle
fierté !!
Puis est arrivĂ©e, la nouvelle itĂ©ration de certification, la version v.2014 avec ses mĂ©thodes dâĂ©valuation dont les noms ne parlaient quâaux experts de la qualitĂ© : «patient traceur», «audit processus», «compte qualitĂ© «âŠmais fort de notre vraie et solide dĂ©marche dâamĂ©lioration, câest naturellement que nous avons su nous y adapter.
2e visite des experts visiteurs en fĂ©vrier 2016. RĂ©sultat, lâHADAN est lâune des 1Ăšres HAD certifiĂ©es v. 2014 en 2016, avec le plus haut niveau de certification possible, une cotation A ! Depuis, nos 2 comptes qualitĂ© intermĂ©diaires ont Ă©tĂ© transmis Ă la HAS pour le suivi de notre dĂ©marche. Ils dĂ©montrent notre engagement quotidien Ă nous questionner sur nos pratiques et Ă nous amĂ©liorer sans cesse, avec un travail dâĂ©quipe qui nâest plus Ă dĂ©montrer.
Ces bons rĂ©sultats sont le fruit de la mise en place Ă lâHADAN dâun rĂ©el management par lâamĂ©lioration continue. La certification v.2014 est acquise pour 6 ans⊠Tic-tac, tic, tac⊠câest bientĂŽt reparti !!! Nous voilĂ donc en pleine Ă©tude de la nouvelle itĂ©ration V.2020 et ses nouvelles mĂ©thodes dâĂ©valuations, pour une visite des experts HAS en 2022 !
Audrey ANGSTER
DirectriceÂ
Plus quâune nĂ©cessitĂ©, une Ă©vidence. Le dĂ©veloppement exponentiel de lâactivitĂ© ces derniĂšres annĂ©es nous a contraints Ă rĂ©flĂ©chir nos organisations.
Rien de réellement planifié, les filiÚres médicales se sont imposées à nous comme un impératif.
La motivation premiÚre est celle de vouloir positionner face à nos prescripteurs des interlocuteurs formés à la spécialité partagée.
Soigner en utilisant un langage commun, des connaissances communes permet de crĂ©er un vĂ©ritable climat de confiance et dâĂ©laborer un projet de soins coconstruit garantissant un suivi optimisĂ© Ă nos patients.
La formalisation de cette offre de soins par filiĂšres a contribuĂ© Ă la responsabilisation des mĂ©decins coordonnateurs et par lĂ mĂȘme au dĂ©veloppement de leur domaine dâactivitĂ©.
Chaque jour, ils sâĂ©vertuent Ă pĂ©renniser leurs filiĂšres. Exerçant au plus prĂšs des spĂ©cialistes, ils peuvent alors plus facilement identifier les perspectives dâavenir, les synergies existantes ou les activitĂ©s connexes Ă crĂ©er.
Véritable porte-drapeau de leur spécialité, les médecins coordonnateurs entrainent dans
leur sillage lâensemble des collaborateurs de lâHADAN.
Actuellement lâHADAN compte pas moins de 7 spĂ©cialitĂ©s : lâobstĂ©trique, les plaies et cicatrisation, les soins palliatifs/soins de support, la rééducation, lâhĂ©matologie/chimiothĂ©rapie, la pĂ©diatrie ainsi que la nutrition. Dâautres projets sont sans cesse Ă lâĂ©tude, lâHADAN, Ă travers son management, reprend pour elle cet adage : âune entreprise qui nâinnove pas câest une entreprise qui meurtâ.
Docteur Cécile DI SANTOLO
Présidente de CME
Médecin coordonnateur
La crĂ©ation dâun DIU de formation des professionnels en HAD est proposĂ©e par lâHADAN, ce projet est acceptĂ© par la facultĂ© de mĂ©decine et lâuniversitĂ© de Lorraine.
Des mĂ©decins, infirmiĂšres, responsables administratifs sâinscrivent rĂ©guliĂšrement Ă ce diplĂŽme interuniversitaire qui, par la suite, rĂ©alisera avec la facultĂ© de Paris-Versailles-Saint Quentin un diplĂŽme commun. Les enseignants de ce diplĂŽme, experts nationaux dans diffĂ©rentes disciplines, transmettent aux apprenants les rouages de fonctionnement dâune HAD, quâelle soit associative, publique ou privĂ©e.
LâHADAN est reconnue par la facultĂ© de mĂ©decine, les hĂŽpitaux habilitĂ©s, lâARH, devenue ARS (Agence RĂ©gionale de SantĂ©) comme terrain de stage pour les internes du 3Ăšme cycle de mĂ©decine gĂ©nĂ©rale.
TrĂšs vite des candidats effectuent leur stage Ă lâHADAN, intĂ©ressĂ©s par cette nouvelle offre de soins.
Professeur Gilbert THIBAUT
1er PrĂ©sident de lâHADAN
« On se croisait Ă des rĂ©unions ou dâautres manifestions mais on ne se connaissait pas.
Les rencontres ont débuté en septembre 2016. Le but premier était de faire connaissance, de connaitre plus les HAD voisines, leur fonctionnement, leurs spécificités.
Dans un deuxiÚme temps, nous avons partagé nos interrogations, nos problématiques mais aussi les solutions que certains avaient mises en place.
Et maintenant, ces rĂ©unions sâorganisent autour dâune thĂ©matique que nous travaillons
ensemble. Chacun apporte ses connaissances, son point de vue, son expérience. Il en résulte
un travail collectif, une montée en compétence des HAD et une harmonisation des pratiques.
Se rencontrer Ă©tait lâobjectif premier ; discuter, partager, harmoniser nos pratiques et se soutenir voilĂ ce quâon a trouvĂ© »
Docteur Cécile DI SANTOLO
Présidente de CME
Médecin coordonnateur
Le 29 fĂ©vrier 2016, lâHADAN prenait en charge pour la premiĂšre fois plus de 100 patients par jour (103 plus exactement !).
Le seuil des 100 patients, la symbolique est forte. Prendre en charge 100 patients câĂ©tait un cap important pour une HAD autonome créée et portĂ©e par un trio dâĂ©tablissements prestigieux.
Câest important car câest le reflet de la confiance accordĂ©e par nos collĂšgues. Cette confiance nous lâavons gagnĂ©e jour aprĂšs jour, prise en charge aprĂšs prise en charge depuis 2005. Câest le fruit de notre travail quotidien, de notre professionnalisme, de notre sĂ©rieux.
Cependant, une fois ce seuil atteint, dans notre quotidien rien nâa changĂ© : la mĂȘme attention dans les soins, la mĂȘme volontĂ© de donner le meilleur pour les patients et leurs aidants, le mĂȘme esprit au sein de lâĂ©quipe de lâHADAN et cela pour plus de patients.
A lâHADAN, nous sommes tous trĂšs soucieux de la qualitĂ© et de la sĂ©curitĂ© des prises en charge que nous organisons au domicile des patients. Nous sommes et resterons vigilants Ă ne pas perdre cet Ă©tat dâesprit afin de permettre le retour dâencore plus de patients fragiles et complexes au sein de leur lieu de vie.
Le 25 mars 2020 nous franchissions le cap des 200 patients par jour.
Docteur Cécile DI SANTOLO
Présidente de CME
Médecin coordonnateur
De par son expĂ©rience, son professionnalisme et sa qualitĂ© de donnĂ©es transmises, lâHADAN est depuis 2018 « rĂ©fĂ©rent ENC National HAD ». Pour lâHADAN, faire partie de cette Ă©tude ENC, renforce les liens avec les dĂ©cideurs et fĂ©dĂšre les Ă©quipes en interne, en nous permettant de revoir nos processus et modes de fonctionnement.
LâENC « Ătude Nationale de CoĂ»ts » est une enquĂȘte annuelle Ă mĂ©thodologie commune appliquĂ©e dans les Ă©tablissements de santĂ© publics et privĂ©s en MCO « MĂ©decine Chirurgie ObstĂ©trique », SSR « Soins de Suite et de RĂ©adaptation » et HAD « Hospitalisation A Domicile », menĂ©e par lâATIH « Agence Technique de lâInformation sur lâHospitalisation ».
Elle a pour objectifs :
⹠De produire et comparer des référentiels de coûts ou des valeurs nationales de coûts
⹠Permettre aux établissements de situer leurs propres coûts
⹠Déterminer au niveau national les tarifs des recettes hospitaliÚres.
LâATIH utilise Ă©galement ces informations pour ses travaux de classification et dâĂ©volution des modĂšles de financement.
Câest Ă ce titre et dans une dĂ©marche de mise en place de la comptabilitĂ© analytique que lâHADAN a dĂ©cidĂ© de postuler en 2012 et a Ă©tĂ© retenue.
Aujourdâhui, nous sommes en 8e « campagne », nous poursuivons et nous affinons nos donnĂ©es avec notamment lâintĂ©gration du site de Joeuf.
Julie MARJOLLET
Attachée de direction
Directrice financiĂšre
22 mars 2005, en ce temps-lĂ , lâHADAN avait 2 ans⊠LâHADAN occupait uniquement 250 mÂČ au rdc du « 17 » soit uniquement sa partie droite. Le 1er aout 2016, nous louons lâensemble du bĂątiment (rdc et 1er Ă©tage) soit 921.29mÂČ. Le 3 septembre 2018, lâHADAN sâest rendu acquĂ©reur du bĂątiment, du terrain et du parking du « 17 » rue du bois de la champelle.
A ce jour, en novembre 2020, lâHADAN exploite :
âą 347 mÂČ rdc du 14 rue du bois de la Champelle
âą 921 mÂČ au 17 rue du bois de la Champelle
âą 805 mÂČ Ă FlĂ©ville
âą 250 mÂČ Ă Joeuf
Soit plus de 2 300mÂČ de bureau sans compter les parkings et autres dĂ©pendances.
2005 = 250 mÂČ g 2020 = 2 300 mÂČ
Câest ce que lâon peut appeler une belle progression !
Sur Vandoeuvre, notre situation gĂ©ographique est, de plus, idĂ©ale ; Ă proximitĂ© de nos fondateurs, CHRUN, ICL et non loin de Gentilly grĂące Ă une bretelle dâautoroute toute proche et fort pratique.
Lâavenir de lâemplacement est prometteur, en effet il fait partie du technopĂŽle Nancy Brabois et ainsi du Technopole Henri PoincarĂ©.
Didier REVERDY
Ancien Directeur
Le service Ressources Humaines au sein de lâHADAN sâest dĂ©veloppĂ© avec lâaccroissement
de lâactivitĂ© de lâAssociation.
PassĂ© de 22 Ă 130 salariĂ©s en 5 ans nĂ©cessite de structurer le service qui se compose aujourdâhui dâune apprentie RRH, dâune assistante RH/Paie, et dâune Responsable RH.
Les ressources humaines au quotidien est un travail avant tout dâĂ©quipe qui couvre notamment plusieurs activitĂ©s : la gestion des ressources humaines (de lâembauche au dĂ©part du salariĂ©), la paie, le recrutement, la formation. Il faut naturellement veiller Ă la bonne application des textes juridiques et contribuer notamment Ă une organisation de travail efficiente (dĂ©velopper les compĂ©tences, recruter de nouveaux talents, gĂ©rer les relations sociales) tout en veillant au respect de lâĂ©quilibre professionnel et personnel de chacun.
Le bien-ĂȘtre des salariĂ©s est inscrit comme action prioritaire dans le projet dâĂ©tablissement.
En termes de communication, rappelons le contexte, lâHADAN est un Ă©tablissement de
santĂ©, lâHAD doit se faire connaitre mais ne dispose pas des moyens traditionnels,
elle ne peut ignorer le code de dĂ©ontologie qui sâapplique aux Ă©tablissements de santĂ©
et aux corps Médical et collaborateurs paramédicaux.
Cependant, la direction de lâHADAN, consciente des enjeux, a souhaitĂ© crĂ©er un service de communication, en dĂ©diant une personne au poste de « chargĂ©e de communication » interne et externe.
Dans un premier temps il a fallu mettre en place et planifier des actions de communication Ă mener, pour accompagner la structure dans son dĂ©veloppement. Rappelons Ă©galement que lâHAD ne peut se faire quâavec une prescription mĂ©dicale, elle doit ĂȘtre connue et identifiĂ©e par les prescripteurs qui sont les mĂ©decins traitants et hospitaliers.
Actuellement lâHADAN communique sur deux axes principaux qui sont le print et lâĂ©vĂšnementiel. Une communication interne Ă travers la rĂ©alisation dâune gazette trimestrielle, dâun livret dâaccueil, de livrets dâaccompagnement et dâinformations destinĂ©s aux patients et aux professionnels de santĂ©. Une communication externe Ă travers lâorganisation de journĂ©es de formation, des journĂ©es « rĂ©fĂ©rentiels de bonnes pratiques en HAD », et des journĂ©es dâĂ©changes entre les diffĂ©rents professionnels de santĂ© des territoires.
Enfin nous constatons aujourdâhui la nĂ©cessitĂ© de sâadapter aux nouvelles mĂ©thodes de communication, aux nouveaux canaux, au numĂ©rique puisque les flux remplacent progressivement les supports. Nos moyens de communication ne peuvent rester tels quâils sont, nous devons nous adapter, notamment avec la mise en place de notre plateforme E-learning : Learning Care.
Aujourdâhui, lâHADAN ne peut cependant pas ignorer son environnement, et pour son dĂ©veloppement il doit informer sur ses prestations et garder son image de marque.
Sandrine LIPS
Ancienne Responsable des ressources humaines
Laure FIRION
Chargée de communication
LâHADAN Ă Joeuf : une nouvelle antenne est nĂ©e !
Câest en 2002 que lâHAD de Joeuf voit le jour sous lâĂ©gide de lâASSPO, avec Ă lâĂ©poque une capacitĂ© de 30 lits. Lâobjectif poursuivi est de rĂ©duire les inĂ©galitĂ©s sur les zones dites blanches en favorisant un accĂšs homogĂšne Ă lâHAD sur le territoire de Briey et son bassin de population.
En 2007, lâactivitĂ© obstĂ©tricale dĂ©bute avec le suivi en post-partum dans un premier temps puis, en 2009, le suivi ante-partum.
AppelĂ© en mai 2018, dans un premier temps pour assurer la coordination mĂ©dicale, lâHADAN, aprĂšs accord des deux conseils dâadministration un an plus tard reprend lâautorisation dĂ©tenue jusque lĂ par lâASSPO.
Depuis, cette antenne nâa eu de cesse de se dĂ©velopper Ă la faveur non seulement des dĂ©cisions stratĂ©giques de la Direction mais aussi grĂące Ă lâensemble des collaborateurs sur place avec le soutien des Ă©quipes de Vandoeuvre. Le succĂšs collectif est celui dâĂȘtre parvenu Ă modĂ©liser lâoutil HAD Ă la maniĂšre HADAN sur ce territoire.
Cette rĂ©ussite de modĂ©lisation, bien quâintervenant dans un secteur « rural » presque inconnu jusquâĂ prĂ©sent, dĂ©montre la capacitĂ© de lâHADAN Ă adapter ses process dĂ©jĂ reconnus et Ă©prouvĂ©s tout en conservant et en transfĂ©rant sa culture et ses valeurs.
Cette offre de soins prend en charge actuellement 40 patients par jour.
Quelle belle aventure !
Christelle LOPEZ
Ancienne Directrice des soins
Un des points clĂ©s dans lâĂ©volution de lâHADAN est sans hĂ©siter la crĂ©ation des rĂ©fĂ©rentiels de bonnes pratiques en HAD. Alliant partenariats, expertise, parcours patient, benchmarking, rencontres, Ă©changes, formations et dans le futur un label HADAN, ces rĂ©fĂ©rentiels sont une activitĂ© Ă part entiĂšre de lâHADAN et vise Ă coordonner les professionnels du Grand Est autour de thĂ©matiques communes pour harmoniser nos pratiques.
Sous lâimpulsion et la volontĂ© du Professeur François GUILLEMIN de crĂ©er des rĂ©fĂ©rentiels
sur lâexemple de ceux largement connus du RĂ©seau RĂ©gional de CancĂ©rologie, lâidĂ©e Ă©tait de
fournir aux professionnels dâHAD des rĂ©fĂ©rentiels prĂ©sentant lâĂ©tat de lâart modĂ©lisable sur un sujet donnĂ© afin dâharmoniser les pratiques en HAD.
Deux thĂ©matiques ont dâabord Ă©mergĂ© : la chimiothĂ©rapie Ă domicile en hĂ©matologie, et la prĂ©vention des infections associĂ©es aux soins.
Deux thématiques, deux approches, mais au final une seule méthode formalisée : un coordonnateur, un groupe de travail pluridisciplinaire et régional, un groupe de relecture et aprÚs une validation commune, une large diffusion au minimum par colloque avec présentation et formation.
CoordonnĂ©s par notre prĂ©sidente de CME, les rĂ©fĂ©rentiels en hĂ©matologie ont Ă©tĂ© Ă©laborĂ©s via le groupe de travail des mĂ©decins dâHAD de Lorraine, Ă©largis aux experts des rĂ©seaux ONCOLOR et HEMATOLIM et aux spĂ©cialistes des hĂŽpitaux de la rĂ©gion. Ces rĂ©fĂ©rentiels portent sur la sĂ©curisation des parcours chimiothĂ©rapies en HAD. Câest ainsi quâau bout de 11 mois dâĂ©changes, sur la base de nos parcours patient, le rĂ©fĂ©rentiel a Ă©tĂ© validĂ© le 02/10/18 et quâun an aprĂšs, le 15/10/19 a eu lieu la journĂ©e dâappropriation de ces rĂ©fĂ©rentiels mĂ©dicaux.
CoordonnĂ© par notre Directrice Adjointe, câest le rĂ©fĂ©rentiel rĂ©gional PrĂ©vention des Infections AssociĂ©es aux Soins qui a Ă©tĂ© Ă©laborĂ© par un groupe pluridisciplinaire rĂ©unissant 27 professionnels de la ville et de lâhĂŽpital du Grand Est, autour dâun comitĂ© de pilotage composĂ© des experts de QUALILOR SANTE, ONCOLOR et le C-PIAS. Câest ainsi quâĂ lâissue de 11 mois de travail acharnĂ©, le rĂ©fĂ©rentiel a Ă©tĂ© validĂ© le 17/09/18, suivi 4 mois aprĂšs, de la 1Ăšre journĂ©e rĂ©fĂ©rentiels de lâHADAN alliant prĂ©sentation du rĂ©fĂ©rentiel et ateliers de formations Ă destination des professionnels dâHAD, mais aussi de la
ville et de lâhĂŽpital.
Une belle journée, réalisée au Centre Prouvé de Nancy le 1er février 2019 et organisée en interne tel de vrais professionnels de la communication !
Câest ainsi que fiĂšrement nous avons accueillis et formĂ©s plus de 56 professionnels de professions et dâhorizons bien variĂ©s : infirmiers, cadres de santĂ©, mĂ©decins, pharmaciens, hygiĂ©nistes ; de ville, de lâhĂŽpital conventionnel et des HAD.
Coordonner les prises en charge en HAD fait partie de notre métier, coordonner les professionnels du Grand Est autour de thématiques communes pour harmoniser nos pratiques également !
Sâen sont suivies les rĂ©dactions de rĂ©fĂ©rentiels en obstĂ©trique validĂ©s le 27/06/19 avec une journĂ©e rĂ©gionale le 04/07/2019, en soins palliatifs SPCMD validĂ© le 01/10/19 avec une journĂ©e de prĂ©sentation le 15/11/2019. Et bien dâautres rĂ©fĂ©rentiels Ă venirâŠ
Audrey ANGSTER
Directrice
LâHADAN se diversifie en crĂ©ant sa propre plateforme e-learning : Learning-Care.
DĂ©veloppĂ©e par Simply-soft, elle permettra dans un premier temps, le partage et la diffusion de nos rĂ©fĂ©rentiels de bonnes pratiques aux HAD et professionnels de santĂ© du Grand Est. Dans un second temps, de se positionner comme organisme de formation spĂ©cialisĂ© dans le e-learning sanitaire en HAD. La premiĂšre formation mise en ligne via cette plateforme portera sur la gestion des DASRIA en HAD, le 6Ăšme rĂ©fĂ©rentiel proposĂ© par lâHADAN actuellement en cours de rĂ©daction. Cette plateforme rassemblera plusieurs modules dans des formats divers et variĂ©s : cours thĂ©oriques, fiches reflexes, vidĂ©os. Une solution efficace, ludique, qui sera Ă©galement utilisĂ©e pour la formation en interne : lâaccueil des arrivants, les notes et informations RH, lâutilisation des logiciels, etcâŠ
Cette plateforme sera ensuite dĂ©diĂ©e Ă un public beaucoup plus large de professionnels de santĂ© comme les libĂ©raux et les partenaires, toujours dans le mĂȘme but : le partage et la mutualisation des bonnes pratiques en HAD.
Laure FIRION
Chargée de communication
LâHADAN se lance dans un nouveau mĂ©tier et devient son propre prestataire de matĂ©riel
médical.
LâidĂ©e de devenir notre propre prestataire, nous lancer dans un nouveau mĂ©tier !
1er objectif : Programmer et/ ou planifier le travail des Ă©quipes soignantes : Programmer et planifier « le plus possible » compte tenu de la nature mĂȘme des spĂ©cificitĂ©s HAD, câest une rĂ©elle difficultĂ©.
2e objectif : La gestion des rĂ©cupĂ©rations, LâHAD est invasive chez le patient, et nous devons veiller Ă limiter les intervenants se dĂ©plaçant Ă domicile ainsi faciliter les « rĂ©cupĂ©rations » de matĂ©riel.
3e objectif : Les stocks au chevet du patient La maitrise par notre personnel des livraisons des consommables sur place devrait rationnaliser ces commandes.
4e objectif : Le manque de bureaux au « 17 ». Si les obligations liĂ©es au COVID sur la distanciation ont accĂ©lĂ©rĂ©es nos besoins en mÂČ, rappelons que nous sommes propriĂ©taire du 17 pour 950 mÂČ et que nous louons au 14, 350 mÂČ et 250 mÂČ Ă Joeuf.
Le dĂ©part du service logistique vers de nouveaux locaux situĂ©s Ă FlĂ©ville est indispensable. La Localisation et lâamĂ©nagement se font selon des prĂ©requis incontournables, Câest un nouveau mĂ©tier, avec des nouvelles contraintes, des nouvelles professions, de nouveaux logiciels mĂ©tiers, de nouveaux vĂ©hicules utilitaires, une nouvelle façon de voir, parfois trĂšs loin du monde de la santĂ© quelque peu sclĂ©rosĂ© sur
son Art. Nous avons fait appel pour nous accompagner Ă une personne ayant dĂ©jĂ effectuĂ© cette mission. Mr Jean Claude LAFFAILLE, qui a su nous remettre en question en nous ouvrant dâautres horizons, accompagnĂ© dâun chef dâĂ©quipe et la mise en place de 4 services : RĂ©cupĂ©ration, livraison, prĂ©paration, maintenance. Le tout reprĂ©sentant bientĂŽt 9 collaborateurs Un autre objectif de cette crĂ©ation est dâoffrir Ă nos patients une qualitĂ© de service que lâon ne retrouve pas ailleurs, caractĂ©risĂ© par la conscience de notre Ă©quipe de rendre plus quâun service mais un rĂ©el accompagnement dans le PRENDRE SOIN de la personne, dâindividus dans la prise en compte de leur unicitĂ©.
Didier REVERDY
Ancien directeur